ABD'de sağlık sigortası satın alırken nelere dikkat edilmelidir?

Uluslararası öğrencilerin Amerika Birleşik Devletleri'ne geldiklerinde sağlık sigortasına sahip olmaları gerekecektir. Öğrenci ve Ziyaretçi Değişim Programı'na (SEVP) göre, öğrencinin uluslararası öğrenci vizesi statüsünü devam ettirebilmesi için öğrenci kazası ve sağlık sigortası planına sahip olması gerekir.

Bazı okullar, bir öğrencinin belirli bir sigorta sağlayıcısını veya kendi özelliklerine uygun bir planı kullanmasını isteyebilir. Diğer okullar, uluslararası ailelerinin kendi kapsamlarını satın almalarına izin verebilir. Belirli gereksinimleri olup olmadığını görmek için okulunuzun politikalarını kontrol edin.

Bunlar, sağlık sigortası ararken ve kararınızı verirken göz önünde bulundurmanız gereken birkaç noktadır.

Sağlık Planları: Temel Bilgiler

ABD sağlık sigortası planlarını araştırırken, "indirilebilir" veya "katkı payı" gibi alışılmadık terimlerle karşılaşabilirsiniz. İşte bu terimlerin ne anlama geldiğinin bir dökümü.

• Muafiyet: Sigorta şirketi tıbbi masrafları ödemeye başlamadan önce ödemeniz gereken sabit bir miktar.
• Katkı Payı: Belirli bir tıbbi hizmeti her aldığınızda ödeyeceğiniz sabit tutar. Ek ödemeler genellikle muayenehane ziyaretleri, acil servis ziyaretleri ve reçeteli ilaç alımları için geçerlidir; seçtiğiniz kapsama göre farklılık gösterebilirler.
• Para sigortası: Planın bir muafiyeti varsa, bu, muafiyetinizi karşıladıktan sonra ödeyeceğiniz tıbbi harcamalar kısmını ifade eder. Poliçeleri karşılaştırırken madeni para sigortası yüzde olarak gösterilir. Örneğin, %20 ortak sigortalı bir plan, sağlık giderinin %20'sini ödemekten sorumlu olacağınız, diğer %80'inden ise sigorta şirketinin sorumlu olacağı anlamına gelir.
• Prim: Bu, planın maliyetidir — teminat satın almak için sigorta şirketine ödediğiniz tutardır.

Sağlık Planı Seçme

Daha yüksek primli planların muafiyetleri daha düşükken, daha düşük primli planların daha yüksek muafiyetleri vardır. Hangi planın sizin için doğru olduğunu nasıl anlarsınız? Çocuğunuzun doktora ne sıklıkta gittiğini, mevcut herhangi bir tıbbi durumu, düzenli olarak aldığı ilaçları ve yaralanma risklerini ( spor oynamak gibi) göz önünde bulundurun.

Bunlar, kararınızı verirken göz önünde bulundurmanız gereken birkaç soru:

• Çocuğunuz basketbol oynayıp bacağını kırsa ne yapardınız? Plan bir acil servis ziyaretini nasıl kapsayacak?
• Çocuğunuzun beklenmedik bir şekilde bir prosedüre ihtiyacı olsaydı, maliyeti düşülebilir miktardan daha düşükse, bunun için ön ödeme yapacak paranız olur muydu?
• Yüksek muafiyet ve madeni para sigortası içeren bir planınız olsaydı ne kadar borcunuz olurdu? Bu masrafları peşin ödeyebilecek misiniz?

Plan Sınırlamaları ve İstisnalar

Sağlık sigortası planlarını karşılaştırırken, plan tasarımı ve primin ötesine bakmak önemlidir. Öğrenci sağlık sigortası planları benzer görünebilir - karşılaştırılabilir muafiyetler, ortak ödemeler ve madeni para sigortası - ancak her planın sınırlamalarına ve istisnalarına bakın.

Bunlar, çocuğunuzu etkileyebilecek birçok sağlık sigortası planında yer alan yaygın sınırlamalar ve hariç tutmalardır.

• Önceden Var Olan Durumlar: Önceden var olan bir durum, çocuğunuzun diyabet gibi yeni bir sağlık planına kaydolmadan önce sahip olduğu bir hastalık veya yaralanmadır. Birçok öğrenci sağlık sigortası planı, bir bekleme süresi içeren veya önceden var olan koşullar için tıbbi bakımı tamamen dışlayan bir madde içerir.
• Okullar Arası Spor Yaralanmaları: Çoğu öğrenci sağlık sigortası acil servis ve hastane ziyaretlerini kapsarken, bazıları okullar arası sporlarla ilgili yaralanmaların tedavisini kapsamıyor.
• Aşılar ve Aşılar: ABD'deki çoğu okul, uluslararası öğrenci adaylarının belirli aşılara sahip olmalarını ve bunlar hakkında güncel bilgi sahibi olmalarını şart koşar. Ancak bazı uluslararası öğrenci sağlık sigortası planları, kayıt sırasında gerekli olabilecek aşıları ve aşıları kapsamaz, bu nedenle bunlar için tam ücret ödemeniz gerekebilir.

ISM Farkı

Bağımsız Okul Yönetimi'nde (ISM), özel okulları içte ve dışta biliyoruz. Son 45 yılda, uluslararası okul programlarıyla 1.600 ortaklık kurarak ve 350.000'den fazla öğrenciyi destekleyerek bağımsız okullara ve ailelerine yardımcı olduk. Uzun yıllara dayanan rakipsiz deneyimimiz sayesinde, uluslararası öğrenci kaza ve hastalık planlarımızı uluslararası öğrenci topluluğunun benzersiz ihtiyaçlarını karşılayacak şekilde tasarladık.

Öne çıkan özellikler şunları içerir:

• öğrencilerin hiçbir fayda kaybı olmadan herhangi bir tıp sağlayıcısında bakım aramasına izin veren açık erişim temel sağlık planları
• Cepten yapılan harcamaları sınırlamak için 0 ABD Doları veya düşük indirilebilir/katkı payı
• bekleme süresi olmadan önceden var olan koşullar için teminat
• tüm bütçeleri karşılamak için kapsama ve fiyatlandırma esnekliğine sahip üç sağlık planı seçeneği (Altın, Gümüş ve Bronz)
• ISM'nin deneyimli sigorta hizmeti ekibinden ağ sağlayıcıları bulma, talep sorgulama, faturalama, kimlik kartı yönetimi ve plan materyallerinin tercümesine yardımcı olmak için özel destek

Sigorta planımızın temel avantajları şunları içerir:

• rutin fizik muayene, pediatrik diş bakımı ve görme muayeneleri
• okullar arası spor yaralanması kapsamı
• zihinsel ve davranışsal sağlık desteği
• anavatan uzatma kapsamı

Çocuğunuz yabancı bir ülkede okurken sağlığı ve güvenliği bir önceliktir. ISM'nin uluslararası öğrenci kaza ve hastalık planlarının, çocuğunuzun ABD'nin neresinde olursa olsun en yüksek kalitede bakıma erişimi olduğunu bilmenin size huzur vermesine izin verin.

Daha fazla bilgi için sigorta@isminc.com ile iletişime geçin.